علاج فرط وقصور الغدة الدرقية

thyroid-treatment

التعريف:

في مقالة سابقة عن الغدة الدرقية عرفنا الغدة الدرقية على أنها إحدى الغدد الصماء التي تقع في منطقة أسفل مقدمة الرقبة وتتميز بلونها البني المحمر وشكلها الشبيه بالفراشة ذات الجناحين المفرودين. تتكون الغدة الدرقية من فصين وتحتوي في داخلها على خلايا خاصة تسمى الخلايا الكيسية، وهي الخلايا المسئولة عن إنتاج أو إفراز هرمونين وهما الثيروكسين ت4 والثّلاثي يدوثيرونين ت 3.

الوظيفة:

تكمن وظيفة هرمونات الغدة الدرقية في تنظيم النشاطات الحيوية وتسريعها في مختلفة مناطق وأنحاء الجسم، ويمكن القول بأن إنسان ما مريض غدة درقية اذا كانت هناك زيادة أو نقص في إفراز هذه الهرمونات، في حين تسمى الزيادة بفرط الغدة الدرقية والنقصان بقصور الغدة الدرقية.

أعراض الغدة الدرقية:

يرتكز تشخيص المرض على عمل فحص الغدة الدرقية، حيث يتم فحص هرمون ت 4 و ت 3 والهرمون المحفز للغدة الدرقية وتنقسم أعراض الغدة الدرقية إلى:

أعراض قصور الغدة الدرقية:

تتضمن أعراض قصور الغدة الدرقية الخمول، والإمساك، وزيادة الوزن بالرغم من فقدان الشهية.

أعراض فرط الغدة الدرقية:

من أهم أعراض فرط الغدة الدرقية زيادة نبضات القلب، والإسهال، ونقصان الوزن بالرغم من زيادة الشهية، واضطرابات الدورة الشهرية لدى السيدات.

علاج الغدة الدرقية:

أ) علاج الغدة الدرقية ينقسم إلى قسمين، بخصوص علاج قصور الغدة الدرقية فيرتكز على تعويض المريض بهرمون الثيروكسين ويختلف الأمر أيضاً من شخص لآخر حسب عمره وحالته الصحية كما سيتم توضيحه أدناه:

1- لمن هم تحت عمر 60 والذين لا يعانون من أمراض في القلب غالباً ما سيقوم الطبيب بإعطائهم الليفوثيروكسين بجرعة تتراوح ما بين 50 : 100 مايكرو جرام يومياً حسب ما يراه الطبيب.

2- لكبار السن أو الذين يعانون من أمراض معروفة بالقلب غالباً ما سيتم خفض الجرعة لديهم لتتراوح ما بين 12.5 : 25 مايكرو جرام عند كل فحص حتى يجد الطبيب أنه قد تم الوصول إلى المستوى الطبيعي للهرمون ومن ثم نحافظ على هذه الجرعة مدى الحياة.

3- تزداد الجرعة بنسبة تتراوح ما بين 30 : 50% خلال فترة الحمل، حيث أن أي خلل في هذه الزيادة سيؤثر بشكل حاد على نمو الجهاز العصبي للجنين.

4- في حالة علاج قصور الغدة الدرقية الحاد وهي حالة تتضمن أعراضها الغيبوبة والنقص الحاد في درجة حرارة الجسم وقصور التنفس، يتم اعطاء المريض جرعة من الليفوثيركسين عن طريق الحقن بمقدار 250 : 500 مايكرو جرام. وبعد ذلك يتم اعطاء المريض جرعة يومية تتراوح ما بين 50 : 100 مايكرو جرام من الليفوثيروكسين، ويعطى مع هذه الجرعة الهيدروكورتيزون بجرعة مقدارها 50 ميلليجرام كل 6 ساعات. ويجب أن يكون ذلك مقروناً برفع درجة حرارة الجسم باستخدام الأغطية وتدعيم التنفس.

ب) بينما يرتكز علاج فرط الغدة الدرقية على العلاج الدوائي والإشعاعي والجراحي، ويختلف الأمر من شخص لآخر ويحدد ذلك الطبيب المختص والمتابع. ومن أهم الأدوية المستخدمة في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية فتختلف هي الأخرى حسب نوع المرض ومدى حدته، ومن أهمها: مضادات الثايرويد ومضادات الالتهاب الاستيرويدية التي يتم استخدامها للتخفيف من الالتهاب مثل بريدنيزون Prednisone، ومن أهم التعليمات الخاصة بهذه العلاج أن يرخذ بعد الطعام لحماية المعدة، وفي حالة استخدام الدواء لمدة تزيد عن عدة أسابيع يجب استشارة الطبيب قبل التوقف عن تناوله، فقد تحتاج إلى التوقف عنه ببطء. وفي بعض الحالات الأخرى قد يرى الطبيب ضرورة استخدام اليود المشع أو التدخل الجراحي لعلاج تضخم الغدة الدرقية عافانا الله وإياكم من كل مكروه.

اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*

إلى الأعلى
eXTReMe Tracker